重症肌無力症︱六成人服「大力丸」病情仍未受控 協會促引新藥納藥物名冊
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Summary
香港肌無力症協會一項問卷調查發現，本地逾六成重症肌無力症患者即使服用傳統藥物，病情仍未受控，逾兩成患者在兩年內曾因病情惡化需送往急症室求診。腦神經科專科醫生劉玉麟表示，重症肌無力症屬慢性自身免疫疾病，目前全港約有1,000至1,500名患者。針對「Anti-AChR抗體」型患者的新型生物製劑「C5補體抑制劑」臨床效果顯著，能將病情惡化風險降低近八成，但藥費每年可達過百萬港元。協會主席張兆中促請醫管局將新藥納入藥物名冊，讓病人及早用藥以減低惡化及住院風險。
Key Points
- 協會於今年4月至6月以問卷訪問57名本地患者，發現近半於40歲前發病，逾三成因而喪失工作能力，兩成半人出現抑鬱徵狀 。
- 重症肌無力症全港約有1,000至1,500名患者，臨床分為眼肌型及全身型，全身型佔整體約75%，逾半病人首發症狀為眼皮下垂或視力模糊 。
- 治療方面，逾九成受訪患者曾服用「大力丸」、逾六成曾使用類固醇，惟六成患者用藥後仍有眼皮無力等症狀，反映傳統藥物療效未如理想，僅一人曾使用新藥 。
- 劉玉麟醫生指出，長期使用類固醇等傳統藥物易引致骨質疏鬆及感染風險，而新型「C5補體抑制劑」能讓患者日常活動能力改善逾兩倍，近三分之一人更幾乎無症狀，同時可減少類固醇用量 。
- 張兆中表示，「生物製劑」新藥每針費用過百萬港元，基於本地患者基數少，估計納入藥物名冊不會對政府構成太大財政負擔，協會促請醫管局向病人提供支援 。
Why It Matters
今次調查揭示本港對罕見自身免疫疾病的治療存在重大缺口，傳統藥物對六成患者未能有效控制病情，影響他們的工作能力及心理健康。若「C5補體抑制劑」獲納入醫管局藥物名冊，不單可避免更多患者因病情惡化而需入住深切治療部，長遠更能減低急症室使用及住院等醫療開支，對公共醫療系統產生正面效益。
今次調查揭示本港對罕見自身免疫疾病的治療存在重大缺口，傳統藥物對六成患者未能有效控制病情，影響他們的工作能力及心理健康。若「C5補體抑制劑」獲納入醫管局藥物名冊，不單可避免更多患者因病情惡化而需入住深切治療部，長遠更能減低急症室使用及住院等醫療開支，對公共醫療系統產生正面效益。