泌尿外科医生叶维晋涉未见病人开抗癌药 医委会聆讯续审
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Summary
泌尿外科医生叶维晋因2017年涉嫌向一名从未见面的肺癌末期病人处方抗癌药「吉舒达」（Keytruda），正面对医务委员会六项专业失当指控 。该名内地病人用药后出现咳血，其后因急性肝衰竭离世，家属遂向医委会投诉 。叶维晋在聆讯中作供否认乱开药，强调自己坚持亲自问诊，当日因病人卧床无法到诊，才退而求其次向其胞妹问诊逾20分钟，期间详细解释药理及副作用，并要求签署知情同意书 。他又表示曾阅读病人肝酵素报告，注意到肝功能异常及胆管闭塞问题，已叮嘱家属回内地后与主诊医生商讨 。当年药厂销售代表徐伟权作供指，叶维晋在2017年前已查询「吉舒达」资讯，曾就小细胞肺癌治疗及药物禁忌症作讨论，但当时该药在港并无适应症 。
Key Points
- 叶维晋面对医委会六项指控，包括无恰当证明下开出「吉舒达」、开药前未足够评估及未恰当咨询病人等 。
- 死者为内地肺癌末期病人，当日并未到诊，仅其胞妹到场成功购得药物，叶称过往从未遇过病人缺席仅由家属代诊情况 。
- 叶维晋否认沟通不足，指与病人妹妹接触超过20分钟，期间解释两种免疫治疗药物分别及副作用，并要求签署知情同意书保障双方权益 。
- 叶表示曾阅读病人肝酵素（AST及ALT）报告，发现肝功能异常及胆管闭塞，已建议家属回内地处理肝胆问题并与主诊医生商讨用药 。
- 药厂销售代表徐伟权作供指，自2016年起每两至三个月到诊所提供最新资讯，叶曾就「吉舒达」用于小细胞肺癌等疗效查询，但当时在港未有药物适应症 。
Why It Matters
此案触及香港医生为从未见面的病人、尤其是跨境求诊的内地病人处方未在港注册药物的专业界线，对医疗伦理及病人安全有重要警示作用 。聆讯结果将影响医委会对「遥距问诊」替代方案、家属代诊的规范，以及医生处方未经本地批准药物的责任标准，对香港处理跨境医疗个案具深远影响 。
此案触及香港医生为从未见面的病人、尤其是跨境求诊的内地病人处方未在港注册药物的专业界线，对医疗伦理及病人安全有重要警示作用 。聆讯结果将影响医委会对「遥距问诊」替代方案、家属代诊的规范，以及医生处方未经本地批准药物的责任标准，对香港处理跨境医疗个案具深远影响 。