獸醫專家呼籲：營養管理是延緩犬貓慢性腎病關鍵
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Summary
慢性腎病（Chronic Kidney Disease, CKD）是本港以至全球老年犬貓最常見的健康問題之一。儘管此病通常見於高齡寵物，但亦可因先天性疾病或急性腎損傷後遺症而發生於較年輕的動物。獸醫專家指出，即使CKD最終會逐步惡化，但透過早期發現並配合適當的飲食調整，可顯著改善患病寵物的生活品質並延長其壽命。
Key Points
- 慢性腎病營養管理四個主要目標
- 營養管理是治療慢性腎病的基石，其主要目標包括：第一，提供足夠的能量以維持良好的身體狀況，由於患病寵物常常食慾減退，腎臟專用處方糧旨在幫助寵物攝取足夠卡路里以維持體重與身體狀況；第二，緩解尿毒症的臨床症狀；第三，減少液體、電解質與酸鹼平衡的失衡；第四，延緩疾病的進展 。
- 蛋白質限制的好處與爭議
- 儘管蛋白質限制在醫學界存在一定爭議，但經過充分研究的證據顯示，限制飲食中的蛋白質在慢性腎病中具有多重好處，包括減少氮廢物與有害尿毒素的累積、改善蛋白尿、降低腎臟氧化壓力，以及限制慢性腎病的代謝紊亂。雖然目前尚不清楚理想的蛋白質限制程度，但市售腎病處方糧通常提供適量的高品質蛋白質。目前沒有研究顯示限制蛋白質攝取的腎病處方糧會增加蛋白質能量消耗的風險，但必須密切注意並確保充足的能量攝取與維持良好的體型 。
- 磷控制的重要性
- 磷的積聚會導致腎臟次級副甲狀腺功能亢進，且隨著慢性腎病階段的加深而更為普遍；這可能進一步引發腎性骨營養不良或軟組織鈣化。血漿磷濃度過高也與慢性腎病動物的存活時間較短相關。現已充分證實，限制飲食中的磷是延緩腎臟疾病進展的關鍵措施 。
- EPA與DHA的保護作用
- 二十碳五烯酸（EPA）與二十二碳六烯酸（DHA）是魚類中獨有的Omega-3長鏈多元不飽和脂肪酸。多數研究顯示，EPA與DHA具有有益的效果，能減緩腎功能的衰退。氧化損傷被認為在腎臟疾病的進展中扮演重要角色，可能促使腎小球硬化與間質纖維化 。
- 水份補充與定期檢查
- 維持充足的水份對慢性腎病患者至關重要，建議多攝取濕糧並在疾病晚期階段施打皮下水。定期的獸醫檢查也是必要的（頻率依疾病階段而定），以監測臨床徵象（如食慾、消化狀況、體重）、腎功能指標、蛋白尿、血磷、電解質、血壓與血球比容，並依據結果調整治療方案 。
- 早期介入與飲食原則
- 適當的營養是慢性腎病的治療基石：它可以延緩病情進展，同時改善患者的生活品質和延長其壽命。營養調整應在疾病早期開始進行，若能以腎臟專用處方糧作為唯一的餵食食物，效果會更加理想。若與其他食物混合餵飼可能會降低營養控制的效果（尤其是磷含量的控制）。
Why It Matters
隨著本港寵物老齡化趨勢加劇，慢性腎病的預防與管理已成為伴侶動物醫療的重要課題。城大動物醫療中心等專業機構透過專欄分享實用的寵物健康知識，提升大眾對動物健康的認識。寵物健康聯盟（Pet Health Alliance, PHA）推出的「Take Your Pet to the Vet」倡議，正好推動定期檢查與及早疾病發現，與慢性腎病的早期營養介入策略不謀而合。獸醫專家提醒，慢性腎病是一個會逐步惡化的疾病，所採取的措施旨在延緩病情，並維持患病動物的良好生活品質，而非根治疾病。
隨著本港寵物老齡化趨勢加劇，慢性腎病的預防與管理已成為伴侶動物醫療的重要課題。城大動物醫療中心等專業機構透過專欄分享實用的寵物健康知識，提升大眾對動物健康的認識。寵物健康聯盟（Pet Health Alliance, PHA）推出的「Take Your Pet to the Vet」倡議，正好推動定期檢查與及早疾病發現，與慢性腎病的早期營養介入策略不謀而合。獸醫專家提醒，慢性腎病是一個會逐步惡化的疾病，所採取的措施旨在延緩病情，並維持患病動物的良好生活品質，而非根治疾病。