74歲日本老婦吃16個柿餅致腸穿孔壞死 兩度手術撿回性命
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Summary
日本一名74歲老婦因短時間內狂吃16個柿餅，導致胃部形成的結石堵塞小腸，引發腸道穿孔及組織壞死，歷經兩次緊急手術才保住性命。醫療團隊曾嘗試以可樂溶解結石，但治療6天後宣告失敗，最終只能再次開刀切除壞死腸段。個案已由日本赤穗市民醫院與西脇市立醫院醫療團隊聯合發表於國際醫學期刊《Surgical Case Reports》。
Key Points
- 該名74歲日本婦人在2023年1月因劇烈腹痛及持續嘔吐緊急送院，電腦斷層掃描顯示小腸異常擴張，疑似絞窄性腸阻塞
- 醫生隨即進行緊急剖腹手術，在小腸末端約30厘米處發現一團外表深褐色、內部橙色、質感如海綿的異物，並當場切除部分受影響的小腸，但當時尚未查明病因
- 首次手術後第8天，病人腸阻塞復發。醫療團隊嘗試插管引流，並向胃部注入可樂以圖溶解結石，惟治療6天後依然無效
- 最終病人在相隔31天後接受第二次手術，醫生赫然發現小腸已穿孔，周邊組織伴隨潰瘍及壞死，需要再次切除受損腸段
- 經化驗證實，患者體內取出的結石成分高達98%為單寧酸。柿子含有豐富的單寧酸，在胃酸環境下會凝固並與食物中的植物纖維及蛋白質結合，形成堅硬的「胃石」
Why It Matters
這宗罕見病例揭示了柿餅對特定人士的潛在致命風險，並非所有吃柿餅的人都會形成胃石，但曾接受胃部切除手術、有糖尿病導致胃動力下降或咀嚼功能較差的高齡長者，患病風險會顯著較高 。本港人口持續老化，醫護人員應提醒長者及其照顧者留意相關徵狀，切勿盲目聽信網上偏方自行喝可樂嘗試溶解結石，以免延誤病情 。
這宗罕見病例揭示了柿餅對特定人士的潛在致命風險，並非所有吃柿餅的人都會形成胃石，但曾接受胃部切除手術、有糖尿病導致胃動力下降或咀嚼功能較差的高齡長者，患病風險會顯著較高 。本港人口持續老化，醫護人員應提醒長者及其照顧者留意相關徵狀，切勿盲目聽信網上偏方自行喝可樂嘗試溶解結石，以免延誤病情 。