深圳15岁男生睾丸扭转 黄金6小时内保住睾丸
SingTao · 2 SOURCESabout 4 hours ago3 MIN
Summary
深圳市龙岗区人民医院近日公布一宗青少年急症病例。15岁初三男生小航（化名）深夜在睡梦中突然因下腹绞痛惊醒，痛到冒冷汗、蜷缩在床上，并向母亲表示“肚子痛”。 家人最初以为他只是白天打球太累，或者吃坏了肚子，因此只给他喝热水，希望休息后会缓解。 但小航强忍约3小时后，症状明显加重，到天亮时已痛得无法挺直腰，一侧阴囊还出现肿胀发亮、触碰即剧痛的情况，家人才赶紧把他送到急诊。 经检查，医院确认他患上睾丸扭转，医疗团队随即实施紧急手术复位，并在所谓“黄金6小时”内成功保住睾丸。
Key Points
- 这宗病例由深圳市龙岗区人民医院公布，患者为15岁初三男生小航，发病时正在夜间睡眠中。
- 男生最初表现为下腹部剧烈绞痛，而不是直接诉说阴囊疼痛，因此家人一度误判为肠胃问题或运动后不适。
- 大约3小时后，家人发现其一侧阴囊已经肿胀发亮，且一碰就痛得流泪，才意识到情况严重。
- 医生解释，睾丸扭转是连接睾丸的精索发生扭转打结，血流被阻断后，睾丸会迅速缺血甚至坏死。
- 报道指出，发病后4至6小时是抢救关键期，若超过6小时，生精功能可能出现不可逆损害；若拖延至12至24小时，多数病例可能只能切除坏死睾丸。
Why It Matters
这类病例对香港和内地家庭都有现实提醒意义，因为青少年男生半夜突然腹痛时，家长很容易先想到肠胃炎、阑尾炎或普通腹痛，而忽略泌尿生殖系统急症的可能。 星岛日报引述医生说明，睾丸与下腹部神经存在交叉，因此早期疼痛可放射到下腹，临床上确实容易误诊。 报道还提醒，若出现单侧阴囊红肿剧痛、下腹痛伴呕吐，或走路姿势异常，应尽快前往急诊科或泌尿外科做超声波检查，不宜自行热敷或先吃止痛药拖延。
从两篇报道综合来看，这名男生最终能够保住睾丸，关键在于虽然家人起初误判，但仍在缺血坏死前赶到医院并完成手术。 医生把这一病症形容为精索像水管一样被拧紧，一旦血液供应中断，睾丸组织对缺血极其敏感，拖延时间越长，保住器官的机会越低。 am730引述医生补充，突然翻身旋转，或环境温度下降，都可能成为诱发因素。 星岛日报则进一步指出，青春期12至18岁男生由于睾丸快速发育、解剖结构尚未完全固定，属于高风险人群，而且不少患者会因为害羞而不愿及时说明症状，结果延误治疗。
对普通家庭来说，这宗个案最值得注意的地方，是症状一开始并不一定表现为典型的“睾丸痛”，而可能先是“肚子痛”。 如果家长只按腹痛处理，或者孩子因为尴尬不愿提及阴囊不适，就可能错过最关键的数小时。 因此，报道所强调的并不只是“尽快送医”这么简单，而是要提高对青少年男性急性阴囊症状的识别能力：一旦出现突发、单侧、持续且剧烈的疼痛或肿胀，就应把睾丸扭转列为需要尽快排除的急症之一。
从两篇报道综合来看，这名男生最终能够保住睾丸，关键在于虽然家人起初误判，但仍在缺血坏死前赶到医院并完成手术。 医生把这一病症形容为精索像水管一样被拧紧，一旦血液供应中断，睾丸组织对缺血极其敏感，拖延时间越长，保住器官的机会越低。 am730引述医生补充，突然翻身旋转，或环境温度下降，都可能成为诱发因素。 星岛日报则进一步指出，青春期12至18岁男生由于睾丸快速发育、解剖结构尚未完全固定，属于高风险人群，而且不少患者会因为害羞而不愿及时说明症状，结果延误治疗。
对普通家庭来说，这宗个案最值得注意的地方，是症状一开始并不一定表现为典型的“睾丸痛”，而可能先是“肚子痛”。 如果家长只按腹痛处理，或者孩子因为尴尬不愿提及阴囊不适，就可能错过最关键的数小时。 因此，报道所强调的并不只是“尽快送医”这么简单，而是要提高对青少年男性急性阴囊症状的识别能力：一旦出现突发、单侧、持续且剧烈的疼痛或肿胀，就应把睾丸扭转列为需要尽快排除的急症之一。