危疾保险新标准实施一个月 业界就收紧条款掀辩论
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Summary
香港保险业联会（保联）推出的危疾定义标准化措施于一个多月前正式生效，为21项危疾订立统一的中英文定义，估计涵盖约九成危疾索偿，旨在帮助消费者在不同保险产品之间作出比较，减少索偿时的定义争议 。然而，保险比较平台10Life联合创始人及行政总裁伦沛然接受专访时指出，新标准只是市场上保险公司的"最低要求"，而非保障升级 。他更担心若大型保险公司原有的产品条款较宽松，为跟随新标准而收紧条款，对客户而言可能是一种"倒退"。
Key Points
- 保联的标准化定义涵盖21项危疾，统一中英文术语，已实施一个多月
- 癌症定义新标准要求"切除后的病理报告"，但市场上不少公司接受"抽针"病理报告，对乳腺癌或第4期癌症患者影响尤大
- 冠状动脉成形术（通波仔）的新标准要求"冠状动脉狭窄程度至少60%"，较部分现有产品的50%门槛更严格
- 心脏病发须符合全部3项条件，中风相关索偿的等待期亦较部分产品为长
- 保联承诺至少每两至3年进行全面检讨，并会在专页标示定义版本的检讨年份供公众查阅
Why It Matters
今次标准化是香港保险业首个业界统一的危疾定义标准，其成效取决于定期检讨能否真正扩大保障范围，而非沦为营销工具 。随着医疗科技不断进步，这些定义必须与时俱进，否则可能出现病人符合临床治疗条件，却因定义过严而无法索偿的情况 。长远而言，消费者能否真正受惠于标准化，仍取决于业界是否愿意持续提升保障水平 。
今次标准化是香港保险业首个业界统一的危疾定义标准，其成效取决于定期检讨能否真正扩大保障范围，而非沦为营销工具 。随着医疗科技不断进步，这些定义必须与时俱进，否则可能出现病人符合临床治疗条件，却因定义过严而无法索偿的情况 。长远而言，消费者能否真正受惠于标准化，仍取决于业界是否愿意持续提升保障水平 。