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神經科專家呼籲把握阿茲海默症治療時機 新型藥物助延緩腦退化

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神經科專家呼籲把握阿茲海默症治療時機 新型藥物助延緩腦退化

Summary

阿茲海默症是認知障礙症的一種,一般在六十五歲後踏入發病高峰期,然而腦神經科專科醫生李志仁提醒,五十多歲出現早期症狀並不罕見,甚至更年輕亦有可能發病。一名逾五十歲的女性中高層管理人員,因工作壓力大而出現情緒問題,其後發現文書處理能力下降,最初獲處方抗抑鬱藥,情緒雖有好轉但工作能力未見改善,最終經腦神經科詳細檢查後確診阿茲海默症,幸而及時用上新藥後情況穩定,可如常社交及旅遊。此個案揭示阿茲海默症的早期症狀多樣化,情緒問題有時會掩蓋認知徵狀,不容忽視。

Key Points

  • 阿茲海默症一般在六十五歲後發病,但早期症狀可在五十多歲甚至更年輕出現,不應掉以輕心
  • 一名逾五十歲女性中高層管理人員,出現情緒緊張、鬱結及文書處理能力下降等症狀,服抗抑鬱藥後情緒穩定但工作能力未見改善
  • 診斷方法包括詳細病歷查問、認知能力評估、血液Tau蛋白測試、磁力共振結構影像檢查,以及正電子掃描或腰椎穿刺確認,準確度達九成以上
  • 本港現時註冊兩種新型藥物,針對病理清除腦內類澱粉蛋白,以十八個月為一個療程,兩者藥理略有不同
  • 新型藥物可將認知退化速度減慢約兩至三成,完成療程後逾七成病人腦內類澱粉蛋白斑塊消失,估計可推遲病情達五至七個月
  • 新型藥物副作用包括可能出現腦水腫或腦內輕微出血,用藥期間須定期接受磁力共振監測

Why It Matters

香港人口持續老化,認知障礙症患者數目預料將持續上升,新型藥物的出現為患者和家屬帶來實質希望。透過及早確診並開始合適的藥物治療,可有效延緩腦退化,讓患者在較長時間內維持日常生活能力,長遠有助減輕照顧者壓力和公營醫療系統的負擔 。
香港人口持續老化,認知障礙症患者數目預料將持續上升,新型藥物的出現為患者和家屬帶來實質希望。透過及早確診並開始合適的藥物治療,可有效延緩腦退化,讓患者在較長時間內維持日常生活能力,長遠有助減輕照顧者壓力和公營醫療系統的負擔 。

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