笔下心澄｜不再数绵羊
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Summary
青山医院精神健康学院医生常骏贤发表案例分析，讲述一名中年管理层男士多年饱受失眠之苦，试遍各种助眠方法均告失败，最终在详细问诊下发现失眠只是表征，真正病因是广泛性焦虑症。经过数月针对焦虑根源的治疗后，患者终于能够自然入睡，不再需要靠数绵羊度过漫漫长夜。
Key Points
- 五十多岁的李先生是公司管理层，结婚多年，表面生活美满，实际上从三、四年前开始已深受严重失眠困扰，每晚难以入睡而且常醒来多次，偶尔甚至整夜无法入眠
- 他曾尝试点香薰、睡前喝温牛奶、服用保健品等多种方法，全部毫无效果；有朋友建议处方安眠药，但他担心产生药物依赖而不敢服用
- 详细问诊后发现，李先生从小就是"紧张大师"，凡事总想到最坏的情况；2019新冠疫情后焦虑情况更为明显，对生活大小事都倍感压力
- 他出现的症状包括：难以放松、肌肉长期紧绷、紧张时呼吸急促及心跳加速、白天容易粗心及记忆力下降，晚上失眠情况随之恶化
- 他一直以为自己只是"睡不好"，从未想过这其实是广泛性焦虑症的症状之一；失眠属于"非原发性失眠"，是由其他身心疾病所引发
- 除了精神疾病外，夜尿频繁、胃酸倒流、甲状腺功能亢进、慢性疼痛等非精神科问题亦可引起失眠，因此治疗必须因人而异
- 部分病人需要短期助眠药物，部分需要治疗情绪问题的药物，亦有病人发现认知行为治疗已能有效改善失眠，单靠安眠药处理所有失眠往往只能治标不能治本
- 经过数月治疗，李先生的焦虑明显减轻，失眠亦大幅改善，现时晚上能自然入睡，工作与家庭生活重回正轨
Why It Matters
此案例提醒大众，失眠的成因多样化，单靠自行购买助眠产品或服用安眠药未必能解决问题，甚至可能延误真正病因的诊治。患者及早找医生进行详细评估，找出失眠的根本原因，再针对根源对症下药，才是解决失眠的最有效方法 。对于生活压力繁重的香港市民而言，正视失眠问题并主动求助，是改善精神健康的重要一步。
此案例提醒大众，失眠的成因多样化，单靠自行购买助眠产品或服用安眠药未必能解决问题，甚至可能延误真正病因的诊治。患者及早找医生进行详细评估，找出失眠的根本原因，再针对根源对症下药，才是解决失眠的最有效方法 。对于生活压力繁重的香港市民而言，正视失眠问题并主动求助，是改善精神健康的重要一步。