关日华料流感或连上冬季高峰 提醒警惕幼童肚痛
SingTao · 2 SOURCESabout 2 hours ago3 MIN
Summary
香港流感活动仍处于较高水平，自今年6月下旬进入流感季节以来，至今已持续超过4个月。 亚洲儿童传染病学会前会长及执行委员、港大医学院儿童及青少年科学系名誉临床副教授关日华11月7日在电台节目中表示，近期再有数岁幼童感染流感后迅速发展为重症，家长不应忽视“肚痛”与“持续呕吐”等症状，因为这类表现除了可能被误认为普通肠胃问题外，也可能是流感并发心肌炎的警号。
Key Points
- 关日华表示，目前流感发病率仍然偏高，原因包括距离上次接种疫苗已有一段时间，体内抗体水平下降，加上部分患者本身存在先天因素、病毒可能变得更具破坏性，以及社区交叉感染严重，令呼吸道感染持续蔓延。
- 他指出，本季除了长者外，也有不少原本健康状况良好的儿童在感染流感后短时间内急剧恶化，甚至突然出现血压偏低，以及肝脏、心脏等多个器官同时受损的情况。
- 对于这类重症变化，关日华说，医学界相信与免疫系统过度反应引发的“细胞因子风暴”有关；当炎症在短时间内波及多个器官时，病情便可能迅速转差。他并提到，新冠感染后曾出现的多系统发炎综合征，也会造成不同器官同时坏死。
- 他提醒家长，若子女出现流感症状，同时伴随呼吸急促、嘴唇发紫、神志不清、持续高烧不退或抽搐，应尽快求医；其中“肚痛”加上“持续呕吐”尤其值得警惕，因为这可能是心肌炎的表现，而不只是普通肠胃不适。
- 在用药方面，他表示传统抗病毒药物“特敏福”若能及早服用仍然有效，但家长不要因为孩子服药两三天后病情稍有好转就自行停药，必须完成5天共10剂的完整疗程；至于第二代抗流感药物则只需服用1剂，较适合依从性较差或照护上有困难的患者，也有助于院舍及群体环境更快降低传播。
Why It Matters
关日华预计，下周初气温下降后，寒冷和干燥环境会令呼吸道病毒更容易传播，现时这一波流感很可能与接下来的冬季流感季节重叠，意味着香港市民可能要面对一段更漫长的感染期。 他还指出，社区目前并非只有流感活跃，新冠病毒、合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒及肺炎支原体也在流行；若同时感染不同病原体，病情会更严重，发烧及住院时间也可能更长。
除儿童和长者外，成年人感染呼吸道病毒后的长期健康风险同样值得关注。关日华引述海外研究称，成年人在感染呼吸道病毒后，患心脏病的机会可增加6至7倍，原因包括免疫反应导致血管及微血管发生变化，以及感染引发血液凝固问题，使血管更容易堵塞。 他因此呼吁尚未接种疫苗的人尽快接种，并强调接种疫苗不仅是为了预防短期发烧或肺炎，也关系到降低严重后遗症及长期心血管风险。
除儿童和长者外，成年人感染呼吸道病毒后的长期健康风险同样值得关注。关日华引述海外研究称，成年人在感染呼吸道病毒后，患心脏病的机会可增加6至7倍，原因包括免疫反应导致血管及微血管发生变化，以及感染引发血液凝固问题，使血管更容易堵塞。 他因此呼吁尚未接种疫苗的人尽快接种，并强调接种疫苗不仅是为了预防短期发烧或肺炎，也关系到降低严重后遗症及长期心血管风险。