74岁日本老妇吃16个柿饼致肠穿孔坏死 两度手术捡回性命
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Summary
日本一名74岁老妇因短时间内狂吃16个柿饼，导致胃部形成的结石堵塞小肠，引发肠道穿孔及组织坏死，历经两次紧急手术才保住性命。医疗团队曾尝试以可乐溶解结石，但治疗6天后宣告失败，最终只能再次开刀切除坏死肠段。个案已由日本赤穗市民医院与西胁市立医院医疗团队联合发表于国际医学期刊《Surgical Case Reports》。
Key Points
- 该名74岁日本妇人在2023年1月因剧烈腹痛及持续呕吐紧急送院，电脑断层扫描显示小肠异常扩张，疑似绞窄性肠阻塞
- 医生随即进行紧急剖腹手术，在小肠末端约30厘米处发现一团外表深褐色、内部橙色、质感如海绵的异物，并当场切除部分受影响的小肠，但当时尚未查明病因
- 首次手术后第8天，病人肠阻塞复发。医疗团队尝试插管引流，并向胃部注入可乐以图溶解结石，惟治疗6天后依然无效
- 最终病人在相隔31天后接受第二次手术，医生赫然发现小肠已穿孔，周边组织伴随溃疡及坏死，需要再次切除受损肠段
- 经化验证实，患者体内取出的结石成分高达98%为单宁酸。柿子含有丰富的单宁酸，在胃酸环境下会凝固并与食物中的植物纤维及蛋白质结合，形成坚硬的「胃石」
Why It Matters
这宗罕见病例揭示了柿饼对特定人士的潜在致命风险，并非所有吃柿饼的人都会形成胃石，但曾接受过胃部切除手术、有糖尿病导致胃动力下降或咀嚼功能较差的高龄长者，患病风险会显著较高 。香港人口持续老化，医护人员应提醒长者及其照顾者留意相关症状，切勿盲目听信网上偏方自行喝可乐尝试溶解结石，以免延误病情 。
这宗罕见病例揭示了柿饼对特定人士的潜在致命风险，并非所有吃柿饼的人都会形成胃石，但曾接受过胃部切除手术、有糖尿病导致胃动力下降或咀嚼功能较差的高龄长者，患病风险会显著较高 。香港人口持续老化，医护人员应提醒长者及其照顾者留意相关症状，切勿盲目听信网上偏方自行喝可乐尝试溶解结石，以免延误病情 。