保聯危疾定義標準化 10Life：毋須急於投保
SingTao · 2 SOURCES1 day ago2 MIN
Summary
香港保險業聯會制定的《危疾定義標準化最佳行業準則》已於2026年9月1日正式生效，為21項危疾訂立統一的中英文定義 。保險比較平台10Life比對7款現售主流危疾保險產品後指出，新標準僅屬最低門檻，部分索償條件如癌症的診斷證明要求及通波仔的狹窄度門檻，較市場現行做法更嚴格 。平台提醒消費者，毋須因新標準生效而急於投保，應先比較不同產品的實際條款。
Key Points
- 新準則涵蓋16項危疾及5項早期危疾，並統一「日常生活活動」的定義，據保聯估計涵蓋約九成危疾索償個案
- 準則以自願性質推行，保險公司可自行決定是否採用
- 重大癌症方面，保聯定義要求診斷須「根據切除後的最終組織病理學報告」作出，惟7款受訪產品僅要求組織病理學報告證實，沒有一款訂明須為切除後的報告
- 通波仔方面，保聯要求主要冠狀動脈狹窄程度至少達60%，而7款產品全部以50%為門檻；保聯亦將「主要冠狀動脈」限於四條主血管並排除分支，7款產品中僅3款有此限制
- 10Life行政總裁倫沛然表示，標準化提供共同比較起點，減少理賠爭議，但統一措辭不等於條款易於理解，更不等於保障提升
Why It Matters
新準則的實施為消費者提供了一個統一的比較基準，有助減少過去因不同保險公司對同一疾病各有不同定義而產生的理賠爭議 。然而，由於新標準在部分項目上的要求較市場現行做法更嚴格，加上準則屬自願性質，消費者在選購危疾保險時不應假設所有產品均已達到或超越這些標準，而應仔細閱讀個別產品的實際條款，特別留意癌症診斷證明的具體要求及心血管手術的狹窄度門檻。
新準則的實施為消費者提供了一個統一的比較基準，有助減少過去因不同保險公司對同一疾病各有不同定義而產生的理賠爭議 。然而，由於新標準在部分項目上的要求較市場現行做法更嚴格，加上準則屬自願性質，消費者在選購危疾保險時不應假設所有產品均已達到或超越這些標準，而應仔細閱讀個別產品的實際條款，特別留意癌症診斷證明的具體要求及心血管手術的狹窄度門檻。