白內障趨年輕化 40歲後風險已升
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Summary
白內障是全球首位致盲眼疾，但同時亦是少數可以透過手術改善、甚至令視力重拾清晰的失明原因之一。 眼科專科醫生邱健指出，白內障在香港不再只是長者問題，近年有明顯年輕化趨勢，40歲以上人士風險已開始提高，而深近視、紫外線暴露及糖尿病，都是較常見的高危因素。 他提醒，不少人誤以為白內障一定要等到「熟了」才做手術，但若拖延處理，除視力持續轉差外，更可能引發青光眼或虹膜炎等併發症。 以現時技術而言，白內障手術已屬微創程序，多數只需表面麻醉，手術約15至20分鐘完成，病人一般可於同日回家休息。
Key Points
- 邱健表示，白內障傳統上被視為長者疾病，但香港近年出現明顯年輕化情況，而且實際上可發生於不同年齡層，並非只限長者。
- 他指出，最早期徵兆未必是「睇唔到」，反而常見於度數變化，例如近視不斷加深，或因近視抵銷老花而令患者誤以為閱讀能力改善。
- 另外幾個常見早期症狀，包括色彩看來較以往暗淡、視物出現重影，以及在光線不足時視野變得模糊，這些都可能是晶狀體開始混濁的訊號。
- 邱健分析，香港人工作忙碌、休息不足，加上糖尿病患者增加，以及市民更容易接觸眼科醫生或驗光師，均可能令白內障年輕化趨勢更明顯。
- 他曾接觸最年輕的患者只有十多歲，與長期使用類固醇治療濕疹有關；此外，眼部創傷、遺傳因素及母體感染亦可導致白內障。
Why It Matters
對香港市民而言，這宗報道的重要之處，在於它打破了「白內障只是老人病」的既定印象，提醒40歲後人士，尤其深近視或糖尿病患者，不應只在視力大幅惡化後才求醫。 由於早期症狀容易被誤認為普通度數改變，若忽視紅眼、劇痛或見到虹視等警號，便可能錯過處理急性青光眼的時機，令視力受損變得不可逆轉。
白內障的形成，簡單來說，是眼內晶狀體逐漸混濁，令光線無法正常聚焦，視力因而變差。 不少人對白內障的理解仍停留在「完全看不見」的階段，但邱健強調，真正值得警惕的往往是一些看似細微、甚至令人誤會為視力改善的變化。 例如老花突然似乎減輕，閱讀近物時不用戴老花眼鏡，表面上像是好事，實際上可能是近視加深，剛好抵銷了老花度數。 這類情況若只靠自行配鏡處理，而沒有接受詳細眼科檢查，便可能延誤診斷。
他又提醒，白內障本身雖非致命疾病，但拖延過久可引發嚴重後果。 若白內障持續惡化，可能誘發青光眼或虹膜炎，部分患者更會突然出現眼紅、眼痛，甚至看燈光時出現彩虹圈，即俗稱虹視。 一旦出現這些急性症狀，應立即前往急症室求醫，因為若屬急性青光眼而未及時處理，視力損害可以是永久性的。 邱健亦指出，在香港因白內障延誤而致盲的情況雖然罕見，但並不代表可以掉以輕心。
至於治療方面，他形容現今白內障手術已與上一代大不相同。 過往手術傷口可達12毫米，術後可能需要縫5至7針，病人亦要避免低頭或咳嗽。 現時大部分手術只需滴眼藥水作表面麻醉，傷口約2.2毫米，九成以上個案術後毋須縫針。 醫生會先移除混濁晶狀體，再植入人工晶體，整個程序一般約15至20分鐘，病人早上做手術，下午已可回家休息。
人工晶體方面，患者亦有不同選擇。 邱健表示，基本單焦點晶體可矯正近視或遠視，之後再配戴眼鏡應付其他視力需要；若希望減少對眼鏡依賴，則可考慮高端多功能晶體，同時處理近視、遠視、老花及散光問題。 他建議患者按個人生活習慣、工作需要及預期視力效果，與醫生詳細商討最合適方案，而非單憑對手術的恐懼而一拖再拖。
白內障的形成，簡單來說，是眼內晶狀體逐漸混濁，令光線無法正常聚焦，視力因而變差。 不少人對白內障的理解仍停留在「完全看不見」的階段，但邱健強調，真正值得警惕的往往是一些看似細微、甚至令人誤會為視力改善的變化。 例如老花突然似乎減輕，閱讀近物時不用戴老花眼鏡，表面上像是好事，實際上可能是近視加深，剛好抵銷了老花度數。 這類情況若只靠自行配鏡處理，而沒有接受詳細眼科檢查，便可能延誤診斷。
他又提醒，白內障本身雖非致命疾病，但拖延過久可引發嚴重後果。 若白內障持續惡化，可能誘發青光眼或虹膜炎，部分患者更會突然出現眼紅、眼痛，甚至看燈光時出現彩虹圈，即俗稱虹視。 一旦出現這些急性症狀，應立即前往急症室求醫，因為若屬急性青光眼而未及時處理，視力損害可以是永久性的。 邱健亦指出，在香港因白內障延誤而致盲的情況雖然罕見，但並不代表可以掉以輕心。
至於治療方面，他形容現今白內障手術已與上一代大不相同。 過往手術傷口可達12毫米，術後可能需要縫5至7針，病人亦要避免低頭或咳嗽。 現時大部分手術只需滴眼藥水作表面麻醉，傷口約2.2毫米，九成以上個案術後毋須縫針。 醫生會先移除混濁晶狀體，再植入人工晶體，整個程序一般約15至20分鐘，病人早上做手術，下午已可回家休息。
人工晶體方面，患者亦有不同選擇。 邱健表示，基本單焦點晶體可矯正近視或遠視，之後再配戴眼鏡應付其他視力需要；若希望減少對眼鏡依賴，則可考慮高端多功能晶體，同時處理近視、遠視、老花及散光問題。 他建議患者按個人生活習慣、工作需要及預期視力效果，與醫生詳細商討最合適方案，而非單憑對手術的恐懼而一拖再拖。