医生警告：唱歌飙高音 烟雾病患者可诱发中风
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Summary
神经外科专科医生霍锦福指出，烟雾病是一种罕见的慢性脑血管闭塞疾病，患者的脑底主要血管会逐渐狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应，大脑会增生大量微细血管代偿供血。在1960至1970年代，因血管造影解像度低，这些增生血管在影像中呈现“如烟雾般模糊”，日本医生遂命名为Moyamoya Disease。本港一名五十多岁的家庭主妇与友人唱卡拉OK时突然休克，送院后确诊为烟雾病引起的缺血性中风。霍医生强调，烟雾病患者的增生脑血管对二氧化碳浓度极为敏感，唱歌、吹奏乐器、情绪激动甚至用力吸啜面条，均可因过度换气而诱发中风。
Key Points
- 烟雾病是一种罕见的慢性脑血管闭塞疾病，特点是脑底主要血管（颈内动脉末端）逐渐狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应，大脑会增生大量微细血管代偿
- 烟雾病有两个发病高峰期，分别是5至10岁儿童及40至50岁成年人；中国每10万人中约有1.14人罹患此病，2016至2018年间新症数字增加一倍
- 香港罕见疾病联盟已将烟雾病列为本港认可的罕见病之一，反映当局对此疾病的关注与日俱增
- 成人病征包括单侧肢体无力、眩晕、抽搐、言语不清或视力模糊；儿童则可能出现持续头痛、哭闹时过度换气引致昏迷，以及记忆力逐渐变差
- 治疗方面，药物对烟雾症疗效有限，严重者须进行脑血管搭桥手术，分为直接及间接两种，术后血管畅通率可逾九成
Why It Matters
烟雾病在本港被列为罕见病，但新症数字在短时间内增加一倍，反映社会对此疾病的认识或有不足。对于烟雾病患者而言，日常生活中的简单活动如唱歌或教导子女功课，都可能成为中风的诱因。若不及时诊治，反复的脑缺血发作将对脑组织造成累积性损害，导致认知障碍、记忆力及执行功能受损，严重者更会影响日常生活自理能力 。
烟雾病在本港被列为罕见病，但新症数字在短时间内增加一倍，反映社会对此疾病的认识或有不足。对于烟雾病患者而言，日常生活中的简单活动如唱歌或教导子女功课，都可能成为中风的诱因。若不及时诊治，反复的脑缺血发作将对脑组织造成累积性损害，导致认知障碍、记忆力及执行功能受损，严重者更会影响日常生活自理能力 。