瑪麗醫院引入新技術 助前列腺癌術後尿失禁患者重拾正常生活
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Summary
前列腺癌是本港男性第三大癌症，根治性前列腺切除術及放射治療在消滅癌細胞的同時，往往無可避免地影響周邊的尿道括約肌和神經，導致尿失禁成為主要長期後遺症之一，估計每10名接受治療的病人當中，就有1人出現較影響生活的尿失禁問題 。瑪麗醫院在前年（2022年）引入新一代尿道壓力調節技術，這項技術於亞洲首次應用，原理是在會陰位置置入一個可填充矽膠水囊，以溫和承托尿道肌肉 。病人術後可如常小便，毋須如傳統技術般要在排尿前手動按泵 。醫療團隊至今已完成16宗個案，病人術後尿滲情況普遍大有改善 。
Key Points
- 前列腺癌主要靠前列腺切除術及放射治療根治，但過程難免影響尿道括約肌和神經
- 約每10名病人就有1人出現較影響生活的尿失禁，情況嚴重者每日需穿尿褲或尿片
- 新技術在會陰置入可填充矽膠水囊，在尿道肌肉外提供輕柔及大範圍的平均壓力
- 術後在陰囊下設有皮下注射孔，可注入生理鹽水調節水囊水量以微調承托力
- 文獻顯示置入體內5年後需替換組件的比率大減至5.75%，低於6%
- 瑪麗醫院泌尿科專科駐院醫生王庭峰指出，如病人有尿道問題、嚴重膀胱活躍症或持續尿道發炎則不適合安裝
- 新技術適用於前列腺術後任何程度尿失禁的患者，包括輕度至嚴重個案
- 現年71歲的張先生2022年確診前列腺癌，接受微創切除手術及超過30次電療後仍有尿滲問題
- 張先生憶述當時每日都要穿尿褲及攜帶後備尿片，受病情影響連睡眠、外出及做運動都大受限制
- 接受新技術後，張先生的滲漏情況大幅改善，目前做運動最多也只是輕微滲尿
Why It Matters
這項亞洲首創的新技術為前列腺癌術後尿失禁病人提供了一個更安全、更持久的治療選擇 。相較傳統的人工尿道括約肌需要複雜水泵組件，新技術的5年替換率不足6%，有望成為更多公立醫院病人的福音 。瑪麗醫院團隊表示未來會繼續改良技術，研究「比微創更微創」的手術方法，並期望逐步將技術推廣至其他公立醫院，惠及更多有需要的病人 。
這項亞洲首創的新技術為前列腺癌術後尿失禁病人提供了一個更安全、更持久的治療選擇 。相較傳統的人工尿道括約肌需要複雜水泵組件，新技術的5年替換率不足6%，有望成為更多公立醫院病人的福音 。瑪麗醫院團隊表示未來會繼續改良技術，研究「比微創更微創」的手術方法，並期望逐步將技術推廣至其他公立醫院，惠及更多有需要的病人 。