開學｜孩子抗拒上學點算？家長注意 3點分辨是否焦慮症

隨着暑假步入尾聲，本港學童即將重返校園。香港救助兒童會顧問、精神科專科醫生陳國齡接受訪問時指出，自疫情過後校園生活恢復正常，過去一兩年間學童自殺個案有所增加，反映學童的壓力有所上升 1。另一邊廂，精神科專科醫生張凱棋表示，一般的開學焦慮通常較短暫，但若焦慮持續不退，或開始影響日常生活，便可能是焦慮症，需要尋求專業評估 2。 年幼學童表達壓力的方式 陳國齡醫生指出，年紀較小的學童面對壓力時，未必懂得如何表達，可能會食慾不振、身體不適、拒絕做功課等，而這些行為可能會被家長誤會為「扮嘢」、偷懶 1。她以幼稚園學生為例，升讀小學後，課堂時間由以往的半日制變為全日制，老師亦不再呵護備至，加上課業增加、面對全新社交圈子等等，會為學童帶來很大挑戰，有特殊教育需要（SEN）或焦慮傾向者尤甚 1。張凱棋醫生補充，有時候身體會比語言更早反映壓力，焦慮症的症狀包括肚痛、胃部不適、噁心、頭痛、心跳加速、胸口不適、呼吸急促、手震、冒汗、疲倦或難以入睡 2。 青少年求助情況令人擔憂 香港救助兒童會早前訪問408名13至18歲青少年，發現當青少年面對情緒問題時，絕大多數人都「甚少或從不」向老師（96.8%）、社工（97.5%）或家長（73.3%）求助 1。陳國齡表示情況值得關注，擔心若青少年只靠朋輩或網上資訊解決情緒問題，或會因缺乏專業人員協助而使情況惡化 1。她亦指出，青少年在青春期需要訂立自己身份認同、價值，容易對於傳統權威反感，若父母未能掌握合適的管教方式，容易與之產生矛盾及衝突 1。 如何分辨焦慮症 張凱棋醫生表示，面對升班、轉校或重新適應校園生活，孩子感到緊張並不罕見，但家長需注意分辨一般焦慮與焦慮症 2。她建議家長留意三方面：情緒的強烈程度、持續時間，以及對日常生活的影響 2。例如孩子每逢星期日晚或上學前便明顯不安，反覆擔心考得不好、被責備或不受同學歡迎；亦可能在準備出門時哭泣、暴躁，甚至拒絕換校服或進入校園 2。部分孩子仍然每天上學，卻因害怕犯錯而反覆檢查功課，或因擔心成績不理想而難以入睡 2。如孩子在上學前反覆肚痛或頭痛，留在家中後又逐漸減輕，翌日準備返學時再次出現，家長可以記錄症狀出現的時間及情境，並向醫生描述 2。 政策建議 「三層應急機制」擴展至小學高年級的試行措施今日（31日）屆滿，陳國齡表示，一般學校未必有足夠資源應付嚴重精神健康問題，由外界提供支援相信有助為學童提供更多保障，認為措施應該恒常化 1。另外，她亦提到，教育局於3、4年前為資助小學及中學提供一筆過20萬元的「家長教育津貼」，資助學校提供家長教育服務，例如為家長舉行講座、管教子女的技巧訓練等 1。目前相關資金已幾近用盡，需要依靠家長教師會出资，期望政府可將資助恆常化 1。陳國齡建議父母要包容子女，不應事事教訓、指責，也不應「逼供」，可透過把握平日的親子時間，慢慢增加與子女的溝通 1。